Asepsia e higiene en el medio hospitalario

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❘  ASEPSIA E HIGIENE EN EL MEDIO HOSPITALARIO

estas enfermedades está reconocida como enfermedad profesional (hepatitis B).

Las principales vías de entrada de estas en- fermedades son la respiratoria (tuberculosis, brucelosis, etc.) y la muco-cutánea, ya sea por contacto o a través de heridas o pinchazos (ra- bia, tétanos, tularemia, brucelosis, hepatitis B o C, sida, etc.). La vía respiratoria es la más importante en el ámbito laboral (Figura 2). El riesgo depende de la concentración y del tamaño de las partículas. Las partículas, dependiendo de su tamaño, se van a poder depositar en los alveolos (las de menor tamaño) o a nivel de tráquea y bronquios (las de mayor tamaño). Los gérmenes, una vez depositados en la mucosa, pueden multiplicar- se localmente o pasar al torrente circulatorio.

Figura 2.

Las enfermedades infecciosas más habituales se pueden produ- cir por: ❱  Accidentes ocurridos en los laboratorios de diagnóstico e investiga- ción. ❱  Contagio por otra persona (enferma o portadora). ❱  Contacto directo a través de las manos con determinados enfermos contagiosos o con fómites contaminados. A la hora de la identificación del posible agente infeccioso causante, debemos analizar una serie de cuestiones: ❱ Identificación de los agentes biológicos, teniendo en cuenta: ◗  Los reservorios, la fuente de exposición, el mecanismo de trans- misión y la puerta de entrada. ◗  La cantidad, el volumen y la concentración del agente en la mues- tra que se manipula. ◗  La resistencia y la supervivencia en las condiciones de trabajo ha- bituales. ◗  El grado de virulencia, la facilidad de propagación, la gravedad de las infecciones así como la eficacia del tratamiento. ◗  La presencia de cepas resistentes y la posibilidad de desinfección. ❱ Evaluación de riesgos del puesto de trabajo y del trabajador ex- puesto, teniendo en cuenta: ◗  Las características individuales del trabajador.