Asepsia e higiene en el medio hospitalario

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Control de infecciones y aislamiento  ❘

maduras infectadas o grandes drenajes de material purulento. Se usa en casos de gangrena gaseosa, heridas infectadas, lesiones sifi- líticas, quemaduras extensas infectadas, etc. El protocolo de actua- ción será similar a los anteriores y además: ◗  Las curas de estos pacientes se deberán realizar en último lugar. ◗  Desechar los drenajes y el material contaminado como residuos grado III, según protocolo del hospital. ◗  Recoger la ropa de la cama y tratarla como contaminada. ◗  El instrumental quirúrgico se procesará como material contami- nado. ❱ Aislamiento universal: la aparición del sida o el creciente número de portadores de la hepatitis B y otros virus de transmisión hemática ha motivado en los profesionales sanitarios la necesidad de adoptar medidas de protección de forma sistemática y generalizada, que se conocen como precauciones universales: ◗  Los profesionales sanitarios que tengan contacto directo o indi- recto con sangre u otros fluidos orgánicos deben vacunarse con- tra la hepatitis B. ◗  Es imprescindible lavarse las manos antes y después de atender al paciente, aunque se usen guantes. ◗  Los guantes se deben usar siempre que pueda existir contacto con sangre u otros fluidos orgánicos. ◗  Protección ocular y facial siempre que pueda existir contacto con sangre u otros fluidos orgánicos. ◗  Uso de bata para el contacto con grandes salpicaduras de sangre u otros fluidos corporales. ◗  Manejar con cuidado los objetos punzantes y cortantes y desechar- los en contenedores para tal fin. ◗  Nunca reencapsular las agujas por el elevado riesgo de autopun- ción. ◗  Todas las muestras que se envían al laboratorio deben considerar- se potencialmente infectadas. ◗  Ante cualquier exposición accidental por salpicadura o pinchazos deben aplicarse las medidas establecidas y contactar con el Servi- cio de Medicina Preventiva.

Desde 1996, el Centro de Control de Enfermedades (CDC) recomien- da que las precauciones de aislamiento se realicen en dos niveles:

❱ Precauciones estándar: agrupan las precauciones universales y las precauciones frente a sustancias corporales. ❱ Precauciones específicas: aplicadas a infecciones específicas. Se dividen en tres categorías en función del mecanismo de transmisión del agente infeccioso: respiratoria, por gotas y por contacto.