Asepsia e higiene en el medio hospitalario
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Control de infecciones y aislamiento ❘
◗ Las visitas deberán cumplir unas normas estrictas, explicadas por el personal de enfermería, en función de las características del paciente y el tipo de aislamiento. ◗ La desinfección final, cuando el paciente finaliza el aislamiento, deberá ser estricta para evitar la propagación de gérmenes.
El aislamiento se puede clasificar según el mecanismo de transmisión del microorganismo y podemos hablar de:
❱ Aislamiento estricto: es el tipo de aislamiento más severo y el que requiere medidas y precauciones más drásticas. Previene la transmisión de enfermedades altamente contagiosas (va- ricela/zóster, rubeola congénita, rabia, peste, infección de piel por S. aureus, quemaduras extensas, etc.) que se transmite por vía aérea, contacto directo, vía cutánea, fómites, etc. Se actuará siguiendo un protocolo: ◗ Se recomienda que todo el personal sanitario que atiende a estos pacientes esté vacunado. ◗ Hay que lavarse las manos antes de entrar en la habitación y al salir, tanto el personal asistencial como las visitas. ◗ Es obligatorio ponerse mascarilla, bata, guantes, calzas y gorro mientras se permanezca en la habitación (personal y visitas). ◗ Todas las prendas deben estar preparadas dentro de la habitación, excepto mascarilla, que se colocará antes de entrar. ◗ Antes de salir se depositarán en un contenedor las prendas usa- das, excepto la mascarilla, que se quita tras salir. ◗ Reducir al mínimo posible el número de profesionales que de for- ma habitual atienden a estos pacientes. ◗ Planificar los cuidados dejando para el final el cuidado de estos pacientes. ◗ Los utensilios para la comida serán de un solo uso. ◗ La ropa del paciente, lencería y todo el material utilizado se tratará como contaminado. ◗ Hay que desechar los residuos tipificados como de grado III para ser destruidos por autoclave o incinerados. ❱ Aislamiento protector o inverso: su finalidad es aislar a los pa- cientes inmunodeprimidos protegiéndolos del entorno. Está in- dicado en pacientes inmunodeprimidos, con sida, con tratamiento quimioterápico, pancitopenia y grandes quemados. Se seguirá el siguiente protocolo: ◗ El personal sanitario que asista a estos pacientes no deberá pade- cer ninguna enfermedad infecciosa. ◗ Se procederá al lavado de manos con antiséptico antes de aten- der al paciente.
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