Asepsia e higiene en el medio hospitalario
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Control de infecciones y aislamiento ❘
◗ Uso de sondas estériles para aspirar se- creciones (Figura 10). ◗ Sustitución de los humidificadores con frecuencia. ◗ Esterilizar los equipos de respiración con líquidos estériles. ◗ Cambiar los circuitos respiratorios cada 24-48 horas. ◗ Favorecer tratamientos posturales y fisio- terapia respiratoria. ◗ Motivar al paciente para favorecer su ca- pacidad pulmonar.
Figura 10.
❱ Las infecciones del sistema urinario (20,59 %): de ellas, el 80 % son ocasionadas por el uso de sonda vesical permanente. Las in- fecciones urinarias causan menos morbilidad que otras infecciones nosocomiales, pero en ocasiones pueden causar una septicemia y la muerte. Los gérmenes causantes proceden habitualmente de la flora intestinal (E. coli, klebsiella). La principal medida de prevención de las infecciones urinarias es la utilización de sistemas de drenajes cerrados. Otras recomenda- ciones son: ◗ Realizar sondaje solo cuando sea estrictamente necesario. ◗ Extremar las medidas de asepsia. ◗ Limpieza y desinfección de periné antes de sondaje. ◗ Lavado y desinfección del meato. ◗ Lavado de manos antes y después del sondaje. ◗ Evitar puncionar la sonda para la recogida de orina, al igual que desconectarla. Se punciona la válvula de la bolsa de recogida, apli- cando antiséptico y pinzando el sistema de drenaje. ◗ Vaciar la sonda mediante el dispositivo de vacío de la parte infe- rior. ◗ Limitar las irrigaciones vesicales a casos estrictamente necesa- rios y utilizando equipo y líquidos estériles. ◗ Usar sistemas de drenaje cerrados en sondajes de más de 48 horas. ◗ Cambiar la sonda según tipología (látex, silicona, etc.) cuando se obstruya o por motivos justificados. ❱ Las infecciones en el sitio de la intervención quirúrgica suponen el 19,35 % de las IN, suponiendo un importante problema de salud y ◗ Evitar desconexiones entre sonda y bolsa. ◗ Estabilizar la sonda en muslo o abdomen. ◗ Mantener un flujo urinario descendente, sin obstrucción. La bolsa ha de mantenerse por debajo de la vejiga del paciente, favorecien- do el drenaje y evitando el reflujo.
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