Asepsia e higiene en el medio hospitalario

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Control de infecciones y aislamiento  ❘

◗  Secado con toallas estériles, sin frotar, usando una para cada mano, comenzando por las manos y terminando por los codos. Se pueden secar también con aire caliente.

❱ Lavado de manos por fricción: aunque es- tén perfectamente demostradas las venta- jas del lavado de manos, se ha visto que su cumplimiento se sitúa alrededor del 40 % aproximadamente. Debido a ello, se reco- mienda en la actualidad la utilización de sus- tancias de base alcohólica, mediante fricción para la descontaminación, en sustitución del lavado de manos tradicional, ya que es más efectivo, rápido y sencillo (Figura 12). En la siguiente tabla se compara la efica- cia de los bioalcoholes en relación con los antisépticos habituales (CDC. Guideline for Hand Hygiene in Health-care settings).

Figura 12.

G (+)

G (-)

Micobacterias

Hongos

Virus

Actuación

Alcoholes

+++

+++

+++

+++

+++

Rápida

Clorhexidina

+++

++

+

+

+++

Intermedia

Yodos

+++

+++

+

++

++

Intermedia

La utilización de los bioalcoholes se recomienda en las siguientes circunstancias: ◗  Antes y después del contacto directo con los pacientes, incluyen- do procedimientos “limpios” (pulso, temperatura, presión arterial, etc.). ◗  Después de quitarnos los guantes, estériles o no estériles. ◗  Después de entrar en contacto con líquidos o excreciones corpo- rales, mucosas, piel no intacta o vendaje de heridas. ◗  Antes de manipular un dispositivo invasivo (usemos o no guantes) como parte de la asistencia que prestamos. ◗  Atendiendo al paciente cuando pasamos de un área del cuerpo contaminada a otra limpia. ◗  Después de entrar en contacto con objetos inanimados (todo el equipo). La técnica de lavado por fricción con bioalcoholes es (Figura 13): ◗  Retirada de joyas previo al lavado. ◗  Aplicar la solución alcohólica en la palma de la mano, en cantidad especificada por el fabricante.